放射性核素，是针对于稳定核素而言的不稳定核素，肺结节致结节性心脏病放射性核素的心肌显像，应用201铊(201Tl)及201镓(201Ga)联合检查，会显示心肌局部灌注缺损或相应室壁节段运动异常，也可能两者皆有，依此可评估心肌损害深浅。

肺结节致结节性心脏病进行心血管造影检查，分为冠状动脉造影和心室造影，冠状动脉造影对冠心病这段特别重要;心室造影对结节性心脏病。结节性心脏病，在心血管造影中，常显示肉芽肿，由此会引起血管充盈缺损及室壁运动异常等改变，依此一般可确诊。

心内膜活检对结节性心脏病检查至为关键，可以说是唯一可确诊的方法，不过活检中偶有一定的困难，就是因肉芽肿多以斑片状或弥散形式累及左心室心底部，且分布不均匀，故难以准确取样，较好的方法是选择颈静脉和股静脉，还有就是因为疾病进程不一，有的结节性心脏病也可能显示阴性，因此需要用心脏 MRI、CT 和 PET 替代。

肺结节致结节性心脏病的电生理检查，可为心脏结节病所致顽固性室性心律失常者采用药物治疗的重要依据。Kveim试验为一种皮肤试验，系以从结节病患者的脾脏或淋巴结组织所提取的混悬液作为抗原。临床应用表明，假阳性少，有较高的特异性。另有血管紧张素转换酶(ACE)测定，约81%活动性结节病患者之血液ACE水平明显增高，不仅有助诊断，而且可用为评估皮质类固醇治疗的标志。

友情提示：陈银魁主任于10月12日、13日，恢复出诊。为保障就诊质量和有序进行，就诊需预约，望新老患者相互转告。