核心提示:肺假性淋巴瘤(PL),又称结节性淋巴组织样增生,是起源于在组织学上与真正的肺内淋巴结有明显差别的支气管相关性淋巴样组织。一般认为是一种炎症性淋巴细胞增生的良性病变。病变通常呈单个结节,
肺假性淋巴瘤(PL),又称结节性淋巴组织样增生,是起源于在组织学上与真正的肺内淋巴结有明显差别的支气管相关性淋巴样组织。一般认为是一种炎症性淋巴细胞增生的良性病变。病变通常呈单个结节,且限于单个肺叶内。
PL的病因及发病机制至今不清楚。目前认为可能与免疫反应异常有关,属于自身免疫性疾病。另外,也有研究认为药物苯妥英钠的应用及病毒感染有关。少数患者既往有肺炎史。多数病人仅有轻度咳嗽和胸痛。通常在肺部X线检查时发现。一般病程较长,确诊后数年可无变化。
实验室检查,部分PL病人伴有异常的免疫球蛋白血症,血清IgM升高,达正常人的7~8倍。PL患者病理检查,通常在剖胸时得到活检标本,可作病理检查。显微镜下呈明显的混合性细胞浸润和不同程度纤维化,且不同视野上组织学表现不一样,但有明显的中心愈合的(瘢痕)倾向。偶尔见到肉芽肿。
胸部X线检查,肺假性淋巴瘤,常显示肺内单个结节或浸润成局限性实变,边缘清楚,有支气管充气征,而肺门和纵隔淋巴结肿大罕见;出现淋巴结肿大往往增加该病恶变的可能性。胸片上极少见到胸腔积液。免疫标记物测定显示多克隆型染色。
友情提示:陈银魁主任于10月12日、13日,恢复出诊。为保障就诊质量和有序进行,就诊需预约,望新老患者相互转告。
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