上节主要交流和分享了肺结节致结节性心脏病需做X线胸片、心电图、超声心动图、放射性核素心肌显像、心血管造影、心内膜活检、电生理检查等。在疑似结节性心脏病中，X胸片检查，会显现心脏轻或中度增大，也可为右心增大。还可能有肺门淋巴结肿大、网状结节影、肺实质浸润等。

在心电图检查中，可有一半以上的结节性心脏病患者有复极异常、心律失常，极少数会出现透壁心肌梗死样改变等异常心电图，有这些现象的，应接着做常规性24小时超声心动图和运动心动图检查。心律失常的患者，需使用 Holter 动态心电图进行监测，可持续记录1～2天的心脏节律。

超声心动图最适宜于室壁瘤、瓣膜关闭不全、乳头肌功能紊乱致二尖瓣脱垂、左心室或室间隔(限局或全心)运动障碍或动力低下、左心室扩大等。若为回声增强的超声心动图，多为肉芽肿病变或有瘢痕，则可进一步确定结节性心脏病的可能性。


友情提示：陈银魁主任于10月12日、13日，恢复出诊。为保障就诊质量和有序进行，就诊需预约，望新老患者相互转告。