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闭塞性细支气管炎的治疗
来源:东城中医医院 点击量: 作者:呼吸科

核心提示:闭塞性细支气管炎(BO)现如今尚无特效治疗。对激素的应用存在争议。鉴于BO发病机制由免疫反应介导,多种炎症因子参与,近年我们根据患儿的病情,早期给予甲基泼尼松龙或泼尼松治疗,使一些患儿的

闭塞性细支气管炎(BO)现如今尚无特效治疗。对激素的应用存在争议。鉴于BO发病机制由免疫反应介导,多种炎症因子参与,近年我们根据患儿的病情,早期给予甲基泼尼松龙或泼尼松治疗,使一些患儿的临床症状和肺功能改善,HRCT表现明显好转。

根据小剂量大环内酯类药物有抗炎作用,以及多种炎症因子参与BO发病,一些BO患者经大环内酯类药物治疗,临床症状和肺功能改善。可应用支气管扩张剂平喘,合并感染时可使用抗生素。

闭塞性细支气管炎,临床治疗难度较大,若单纯采用西医治疗,可能不一定达到理想效果。根据临床经验,如果结合中医中药的治疗,往往可以更好的改善孩子症状,同时可以改善咳嗽、喘息和气促的症状,减少反复的呼吸道感染次数。

中医认为闭塞性细支气管炎是属于肺脏或者喘证的范畴。主要临床表现是干咳、气逆,动则喘甚,同时患病孩子往往会伴有容易兴奋、疲倦、多汗、运动耐受能力差、食欲不振等等表现。所以从中医角度,此种疾病的发生其实是毒热或者温热之邪导致肺气耗伤、元气和脾气虚损,与肺脾肾三脏的虚损有关,然后有痰浊内留,肝肺气机失常,是疾病主要的病机。

所以从治疗的角度,需要立足于孩子的脾胃后天之本,调畅肝肺气机是最主要的治疗方法。如同是在养护一棵被晒伤的小树苗,养护时需要浇水,需要阳光、雨露、松土、培土,还要给予细心呵护。把这些方法对应到中医理解上,浇水就相当于中医需要用些养阴生津的方法。需要阳光相当于用些益气温阳的方法。需要松土相当于一定要保持三焦气机的通畅。需要细心呵护,从中医角度,对于孩子要给予细心护理和饮食调理。可以作为中医在处理闭塞性细支气管炎的基本治疗原则。

2019年三伏贴的貼敷时间

初伏:2019年7月12日(阴历六月初十)——2019年7月21日(阴历六月十九)

中伏:2019年7月22日(阴历六月二十)——2019年7月31日(阴历六月二十九)

闰中伏:2019年8月01日(阴历七月初一)——2019年8月10日(阴历七月初十)

末伏:2019年8月11日(阴历七月十一)——2019年8月20日(阴历七月二十)

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