核心提示:呼吸肌无力,可造成胸闷、呼吸困难,严重者需用呼吸机辅助呼吸。这其实就是皮肌炎不断发展病进,导致的内部脏器、组织变化。当患者有骨盆带肌无力时,可表现为上下台阶困难,蹲下后不能自行站立
呼吸肌无力,可造成胸闷、呼吸困难,严重者需用呼吸机辅助呼吸。这其实就是皮肌炎不断发展病进,导致的内部脏器、组织变化。当患者有骨盆带肌无力时,可表现为上下台阶困难,蹲下后不能自行站立或从座椅上站起困难,步态蹒珊,行走困难。所以,皮肌炎可导致人体内外得病。
皮肌炎发生时,通常是双侧对称性的,以肩胛带、骨盆带肌受累最常见,其次为颈肌和咽喉肌,呼吸肌受累少见,眼轮匝肌和面肌受累罕见。约半数患者伴肌痛及(或)肌肉压痛。肌无力最初影响肩胛带和骨盆带肌,远端肌无力少见,约半数患者颈肌,特别是颈屈肌受累,表现为平卧时抬头困难,坐位时无力仰头;咽喉或上段食管横纹肌受累可出现吞咽困难、声音嘶哑、发音困难,摄人流质食物时经鼻孔流出,引起呛咳。
引起肺部感染,也是皮肌炎浸润到肺部时,常见的副作用。由此发生肺部感染是,一般表现为活动的时候呼吸困难,这是一个非特异但比较严重的症状。由于皮肌炎导致呼吸肌无力,患者排痰困难,这样就非常容易患肺部感染。其中最严重的并发症是急进型肺泡炎,表现为发热、气短、剧咳,快速进展的呼吸困难,严重的可导致成人呼吸窘迫综合征。比较常见的是慢性进展性肺间质纤维化,表现为进行性呼吸困难,因起病隐袭,症状容易被肌肉受累的症状所掩盖。
皮肌炎引起肺部病变,发展到晚期,会出现肺动脉高压,严重者导致右心肥大、右心衰竭。少数患者可有胸膜炎和胸腔积液。治疗之后,特发性炎性肌病的预后不断改善,早诊断早治疗,能够有效控制并发症也有助于预后的改善。皮肌炎属于慢性疾病为主,所以治疗的疗程比较长,患者一定要积极坚持治疗,增强对抗疾病的信心,家属和患者一定要积极的配合医生的治疗,这样都是会影响皮肌炎的治疗效果的,良好积极的心态能够有助于恢复。
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