肺源性心脏病有何临床相关危险因素？主要症状又有哪些？
来源：东城中医医院
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作者：中医内科-肺病
核心提示：肺源性心脏病简称肺心病，继发于呼吸系统疾病引起肺动脉高压后所致导致右心室结构和/或功能改变继而产生右心衰竭的疾病。
肺源性心脏病简称肺心病，继发于呼吸系统疾病引起肺动脉高压后所致导致右心室结构和/或功能改变继而产生右心衰竭的疾病。
肺源性心脏病的患者有何种病史特点?
病史：慢性咳嗽、咳痰、喘息等呼吸系统疾病病史(原发于肺血管的疾病如特发性肺动脉高压、栓塞性肺动脉高压等可无相应病史)。
肺源性心脏病的临床相关危险因素有哪些?
诱因：慢性肺源性心脏病通常由 COPD 引起，但也有些少见的严重疾病，如:
1.外科手术或创伤引起广泛的肺组织减少。
2.慢性未去除的肺栓塞。
3.肺静脉阻塞性疾病。
4.系统性硬化。
5.肺间质纤维化。
6.脊柱后侧隆凸。
7.伴有肺泡通气减少的肥胖症。
8.神经肌肉系统疾病累及呼吸肌。
9.原发性肺泡通气不足。
肺源性心脏病患者的主要症状有哪些?
除原有支气管、肺和胸廓疾病的各种症状和体征外，逐步出现肺、心功能障碍以及其他脏器功能损害等的表现。如活动后呼吸困难、乏力和劳动耐力下降等。
肺源性心脏病患者可能出现哪些阳性体征?
(1)颈静脉充盈或怒张 (可见明显的 a 波，除非三尖瓣关闭不全同时存在)。
(2)胸骨旁抬举样搏动，听诊肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进，功能性三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全等体征。
(3)下肢水肿或有腹水，肝肿大。
(4)后期可能出现吸气时右心室奔马律(第三和第四心音)加强。轻症患者体征可不明显。
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