支气管哮喘
变异性哮喘
儿童性哮喘
老年性哮喘
过敏性哮喘
季节性哮喘
慢性支气管炎
急性支气管炎
过敏性气管炎
喘息性气管炎
小儿支气管炎
支气管扩张
肺纤维化
肺心病
间质性肺病
肺病
慢阻肺
肺肿大
咳嗽
咳痰
呼吸困难
扁桃体炎
病毒感冒
细菌感冒
您现在的位置是:医院主页 > 胸痛 >
双腔右心室的治疗和禁忌
来源:东城中医医院 点击量: 作者:呼吸科

核心提示:双腔右心室一旦诊断,应尽早手术解决。手术适应症,一是 单纯右心室双腔心,高压腔和低压腔之间压力阶差40mmHg(5.3kpa),如果低于40mmHg,则可以考虑观察随访。二是伴随其他需要手术的畸形。 手

双腔右心室一旦诊断,应尽早手术解决。手术适应症,一是 单纯右心室双腔心,高压腔和低压腔之间压力阶差>40mmHg(5.3kpa),如果低于40mmHg,则可以考虑观察随访。二是伴随其他需要手术的畸形。 手术采用正中切口,纵行锯开胸骨,切开心包,常规体外循环下进行。具体操作步骤这里从略,无非是切除异常肌束,肥厚的室上嵴和心室漏斗皱襞一并切除,同时处理伴发畸形。手术预后一般良好。国内手术死亡率报道2%不到,国外则更低接近于0。

双腔右心室容易出现的手术并发症,一是狭窄口当作室缺缝合,手术中没有看清解剖结构,结果把高压腔和低压腔之间的狭窄口缝合了,那恢复血流后,心脏都无法复苏。因为你把肺血流都给阻断了。二是三尖瓣关闭不全,前乳头肌错误切断,导致三尖瓣关闭不全。

三是该修补室缺因为异常肌束阻挡,没有修补。四是异常肌束切除不彻底。五是低心排出量综合征。六是心律失常,如室上速、室早、房室传导阻滞等。很多病人手术以后发生完全性右束支传导阻滞。前4项并发症都是手术失误导致的,第5项也多数和手术失误有关(可能就是前面4项之一因素导致。

当然也可能其他手术失误导致),因此正确的手术操作是关键。第6项,可能是手术操作有关,但也可能是本身心脏解剖关系导致的而非手术失误,有的需要特别治疗,比如高度房室传导阻滞,需要考虑起搏器。但如果仅仅完全性右束支传导阻滞,那本身无须处理。

双腔右心室的禁忌症,一是合并畸形导致不能手术,比如因为动脉导管未闭或低压腔大室缺导致肺动脉压力过高形成Eisenmenger综合征;二是合并严重感染或心衰未纠正者,或严重肝肾功能障碍者。

2019年三伏贴的貼敷时间

初伏:2019年7月12日(阴历六月初十)——2019年7月21日(阴历六月十九)

中伏:2019年7月22日(阴历六月二十)——2019年7月31日(阴历六月二十九)

闰中伏:2019年8月01日(阴历七月初一)——2019年8月10日(阴历七月初十)

末伏:2019年8月11日(阴历七月十一)——2019年8月20日(阴历七月二十)

专家咨询热线:010-62170649 微信号:13269852331

如果您想了解更多信息或需要我们的帮助。您可以随时拨打中医内科(肺病)24小时咨询电话:010-62170649,或与在线客服医生取得联系。

本文内容仅供参考,不可做为诊断及医疗依据。如还有什么疑问或者不清楚的地方,请点击专家免费在线咨询,专家将给您详细解答。或拨打咨询电话:010-62170649,通过电话向专家详细咨询。

秋冬呼吸道传染病防治指南
秋冬呼吸道传染病防治指南
随着秋季到来,呼吸道传染病的风险也随……【详细】
巧妙祛湿,健康过夏天
巧妙祛湿,健康过夏天
如何祛除湿气,避免湿气长久停留变为湿……【详细】
春天怎么养肺护肺
春天怎么养肺护肺
春季养肺护肺可以通过食补养肺、运动养……【详细】
惊蛰养生 外护阳气 防范呼吸系统疾病
惊蛰养生 外护阳气 防范呼
惊蛰养生 外护阳气 防范呼吸系统疾病,……【详细】
三九天养生应做些什么?
三九天养生应做些什么?
三九天指冬至后的第三个九天,即冬至后……【详细】
大雪,气温骤降,空气干燥,如何保护肺健康
大雪,气温骤降,空气干燥,
在大雪节气,气温骤降,空气干燥,肺部……【详细】
小雪节气重在养肺
小雪节气重在养肺
小雪时节养生首先要注重养肺,起居饮食……【详细】
立冬后如何养生?
立冬后如何养生?
立冬到来,我们的养生方式也要随着季节……【详细】
“霜降”之日适合平补
“霜降”之日适合平补
《素问·脏气法时论》说:“肺主秋…………【详细】

北京中研集团东城中医医院中医内科(肺病)汇聚卢世秀、张燕萍、何明、张良臣、苑惠清、毛静等一批名老中医,临床中引入德国耶格尔肺功能检测仪、高清CT等检测仪器结合传统中医罐、蒸、针、敷等治疗方法...【详情】