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急性间质性肺炎有哪些特点
来源:东城中医医院 点击量: 作者:呼吸科

核心提示:人们熟悉、临床上常见的是急性肺炎即大叶肺炎,而急性间质性肺炎(AIP)和急性肺炎有啥区别,是怎么回事呢。其实急性肺炎是起始于肺实质的炎症,而急性间质性肺炎,是起始于肺间质的炎症。从下面

人们熟悉、临床上常见的是急性肺炎即大叶肺炎,而急性间质性肺炎(AIP)和急性肺炎有啥区别,是怎么回事呢。其实急性肺炎是起始于肺实质的炎症,而急性间质性肺炎,是起始于肺间质的炎症。从下面图中,可以略微了解肺实质、肺间质。

急性肺炎、急性间质性肺炎,共同点就是病发急骤,仅此而已。急性肺炎及时救治,一般会很快恢复,不会发生实质性病变。而急性间质性肺炎(AIP)则不同,是一种爆发性、原因不明的、急骤的损伤性病变,会出现弥漫性肺泡损伤或损害,而后会再出现纤维化病变的病理改变。

纤维化的肺部位,就会失去呼吸等肺功能,就像伤口愈合留下疤痕一样,过去的肺结核“治愈”后出现钙化,也是纤维化的一种。AIP起病急和发展快,发病几天或几周,就会从发热、咳嗽、气急等,转变为呼吸衰竭,患者呼吸困难,须端坐呼吸、面部或其他部位发绀、张口呼吸,甚至昏迷、瞳孔散大。

AIP多发于中年,平均的发病年龄为49岁,性别上没有太大差异,病死率高,超过了60%,而且大多数一两个月内就会死亡。AIP特别像特发性急性呼吸窘迫综合征(ARDS),AIP若发现和确诊早,大量、持久地用肾上腺皮质激素治疗,能控制病情或逆转。

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