位置:首页 > 上呼吸道感染 > 康复 >

感冒患者常做的检查

电话咨询:010-62170649

  感冒是我们每个人一年中都会有的,当然也有这种一年都不得一次感冒的人。感冒多发在寒冷季节,尤其是换季的时候,多是感冒频发的时段。有时候患者到院看病,医生多是让先做检查,但是,很多患者反映,做那么多检查有什么用,不清楚。今天我就和大家了解下感冒患者常做的检查。

  感冒要做检查,检查都是在查什么

  1、血象:病毒性感染见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高,细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。

  2、病毒和病毒抗原的测定:视需要可用免疫荧光法,酶联免疫吸附检测法,血清学诊断法和病毒分离和鉴定,以判断病毒的类型,区别病毒和细菌感染,细菌培养判断细菌类型和药敏试验。

  建议检查项目:

  尿常规、体温测量、白细胞计数(WBC)、血常规、肺和胸膜听诊

  尿常规

  参考价格:3-15元/项

  正常值

  pH5~7;比重(SG)1.015~1.025;蛋白质(PRO)阴性;葡萄糖(GLU)阴性;酮体(KET)阴性;胆红素(BIL)阴性;亚硝酸盐(NIT)阴性;白细胞(LEU)阴性;红细胞(RBC)阴性;维生素C20~100mg/L。

  临床意义

  1.pH可反映体内酸碱平衡情况和肾脏的调节功能。减低见于糖尿病、痛风、酸中毒、慢性肾小球肾炎等。增高见于频繁呕吐、泌尿系统感染、服用重碳酸盐药、碱中毒。

  2.比重参见尿液一般性状检验。

  3.蛋白质阳性见于各种肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)、磷酸盐、消毒剂。尿pH大于8时,尿蛋白检查可出现假阳性。摄入大量青霉素、尿pH小于4时,则可出现假阴性。

  4.葡萄糖阳性见于糖尿病、甲状腺功能亢进、妊娠后期等。摄入强氧化剂药物可出现假阳性。服用维生素C超过500mg/L,可出现假阴性。

  5.酮体阳性见于糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、妊娠剧吐者,以及摄入L多巴、甲基多巴等药物。

  6.胆红素阳性见于肝细胞性或阻塞性黄疽。摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性。摄入维生素C超过500mg/L、亚硝酸盐、大量氯丙嗪,可出现假阴性。

  7.尿胆原阳性见于溶血性或肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸时为阴性。摄入磺胺类药、维生素K、酚噻嗪等可出现假阳性。摄入亚硝酸盐、对氨基水杨酸可呈假阴性。

  注意事项

  检查前禁忌:检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。

  体温测量

  参考价格:1-5元

  正常值

  口腔温度是36.5℃至37.5℃,腋下比口腔低0.5℃,肛门比口腔高0.5℃。

  临床意义

  体温测量可以用于临床疾病的预防、诊断。

  异常结果口腔温度不在36.5℃至37.5℃,腋下不在36-37℃,肛门不在37-38℃。

  需要检查的人群自己感觉忽冷忽热、全身发红、发热的人群,血糖过低的人。

  结果偏高可能疾病:流行性感冒 、 流注 、 凉燥 、 开放性气胸 、 淋病合并症精囊炎 、 骨筋膜室综合症 、 化学烧伤 、 化脓性腮腺炎 、 热射病 、 太阳中风

  注意事项

  检查前禁忌:测量前先休息三分钟。进食、吸烟、面夹部冷热敷后应间隔30分钟方可用口表测温。体形过于消瘦者不宜用腋表,患者淋浴后30分钟方可测腋温。

  检查时要求:若是以口腔测量的话不可饮食、交谈、以使口腔内体温稳定,每次用腋温测时,中间不能间断,必须一直加紧体温计至10分钟才是比较准确的。

  白细胞计数(WBC)

  参考价格:20-40元

  正常值

  成人:(3.5~9.5)×10^9/L (3500~9500/mm3)

  新生儿:(15.0~20.0)×10^9/L (15000~20000/mm3)

  婴儿:(15.0~20.0)×10^9/L

  儿童:(5.0~12.0)×10^9/L

  临床意义

  白细胞计数值的高低可提示累及白细胞系统的疾病。

  白细胞计数增多,见于急性感染、尿毒症、严重烧伤、急性出血、组织损伤、大手术后、白血病等。

  白细胞计数减少,见于伤寒及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进,X线、放射性核素照射,使用某些抗癌药物等。

  结果偏高可能疾病:呼吸道合胞病毒感染 、 化脓性颅骨骨髓炎 、 化脓性腱鞘炎 、 盆腔炎性肿块 、 化脓性甲沟炎 、 科罗拉多蜱热 、 小儿过敏性紫癜

  注意事项

  一、抽血前的注意事项

  1、体检前一天 的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。

  2、抽血时 应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

  3、有晕针史的客人请提前说明,我们将做特别安排。

  二、抽血后应注意

  1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

  2、按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

  3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

  4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

  血常规

  参考价格:20元

  正常值

  1、红细胞(RBC):男性为 4.0X10^12~5.5X10^12/L,女性为3.5X10^12~5.OX10^12/L。 2、血红蛋白(HGB或 Hb):男120~160g/L,女110~150g/L。 3、红细胞压积(HCT.Hct,又称红细胞比积,PCV):男0.42-0.49L/L(42%~49%),女0.37~0,43L/L(37%~43%)。 4、红细胞平均压积体积(MCV):80-100fL。 5、平均红细胞血红蛋白含量(MCH):27-33pg。 6、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):320~360g/L。 7、红细胞平均直径(MCD):6-9um(平均7.2um)。 8、红细胞体积分布宽度(RDW): 11.5%~14.5%。

  临床意义

  红细胞计数(RBC)(单位:10^12/L)

  大于正常值,真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;小于正常值,贫血,出血。

  红细胞压积(HCT)(单位:%)

  大于正常值,真性红细胞增多症;各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤,补液的参考值;小于正常值,贫血,出血。

  平均红细胞体积(MCV)(单位:fL)

  大于正常值,营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下;小于正常值,小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。

  红细胞分布宽度(单位:%)

  大于正常值,用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,小细胞低色素性贫血的鉴别诊断,贫血的分类;小于正常值,比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大。

  结果偏低可能疾病:肝胆湿热 、 小儿白血病 、 小儿自身免疫性溶血性贫血 、 慢性疾病的贫血 、 老年人原发性血小板增多症 、 小儿类白血病反应 、 细菌性皮肤病 、 鼻腔癌结果偏高可能疾病:中东呼吸综合征 、 小儿继发性血小板增多症 、 血红蛋白M病 、 小儿巨幼细胞性贫血

  注意事项

  一、抽血前的注意事项

  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

  2、体检前一天的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。

  3、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

  4、有晕针史的请提前说明。

  二、抽血后应注意

  1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

  2、按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

  3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

  4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

  肺和胸膜听诊

  参考价格:20~30元

  正常值

  正常人胸部听诊可听到三种呼吸音,包括支气管呼吸音、肺泡呼吸音和支气管肺泡呼吸音。

  临床意义

  异常结果:

  1.异常肺泡呼吸音:

  (1)肺泡呼吸音减弱或消失:与进入肺泡内的气体流量减少或气流速度减慢及呼吸音传导障碍有关。可表现在两肺或一侧肺及局部肺组织。发生的原因有:

  ①胸廓活动受限,如胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除等。

  ②呼吸肌疾病,如重症肌无力、膈瘫痪、膈升高和膈痉挛等。

  ③支气管阻塞,见于慢性支气管炎、支气管狭窄等。

  ④压迫性肺膨胀不全,见于胸腔积液或气胸等。

  ⑤腹部疾病,如大量腹水、腹部巨大肿瘤等。

  (2)肺泡呼吸音增强

  1)双侧肺泡呼吸音增强: 形成的机制为进入肺泡的气体流量增多或进入肺内气体流速加快有关。原因包括:

  ①运动、发热或代谢亢进等,使机体需氧量增加,此时呼吸深长和加快。

  ②缺氧兴奋呼吸中枢,导致呼吸运动增强,如贫血等。

  ③血液酸度增高,刺激呼吸中枢,产生深长呼吸,见于酸中毒等。

  2)一侧肺泡呼吸音增强: 见于一侧胸肺病变,健侧肺代偿性肺泡呼吸音增强。如胸廓畸形、胸腔积液、一侧气胸、支气管阻塞等。

  (3)呼气音延长: 见于下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄,如支气管哮喘等。或由于肺组织弹性减退,如慢性阻塞性肺气肿等。

  (4)断续性呼吸音: 也称齿轮性呼吸音。由于肺内局部炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡所致。见于肺结核和肺炎等。

  (5)粗糙性呼吸音: 原因为支气管粘膜轻度水肿或炎症造成不光滑或狭窄,气流进出不畅形成。见于支气管或肺部炎症的早期。

  2.异常支气管呼吸音: 简称为管样呼吸音。在正常肺泡呼吸音的部位听到支气管呼吸音,即为异常支气管呼吸音。产生的原因有:

  (1)肺组织实变: 支气管呼吸音通过肺实变组织传至体表而易于听到。实变的范围越大、越表浅,声音越强。常见于大叶性肺炎的实变期。

  (2)肺内大空腔: 当肺内大空腔与支气管相通,空腔周围肺组织又有实变时,声音在空腔内共鸣,并通过传导性较好的实变组织,可听到支气管呼吸音。常见于肺脓肿、空洞型肺结核等。

  (3)压迫性肺不张: 胸腔积液时肺组织受压不张,此时肺组织较致密,利于支气管呼吸音的传导,在积液上方可出现支气管呼吸音。

  3.异常支气管肺泡呼吸音: 在正常肺泡呼吸音的部位听到支气管肺泡呼吸音,称为异常支气管肺泡呼吸音。当肺部实变部分较小且与正常含气肺组织混合存在,或肺实变部位较深、被肺组织覆盖时出现。见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期,也可在胸腔积液上方肺膨胀不全的区域听到。

  需要检查的人群:肺部和胸部出现异常症状的人群。

  注意事项

  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。

  检查时要求:积极配合医生的工作。

  以上就是感冒患者做的检查和检查的各项的指标、意义、注意事项,希望能对患者朋友有所帮助,感冒可大可小,多注意自己的身体状况,以上就是全部内容了,感谢读此文。

东城大夫

北京东城中医医院

提交病情 电话咨询