

针对近期流感扎堆,其棘手的并发症之一——肺炎亦跟着盛行,面对患者的震惊与不安,东城中医医院呼吸科的卢世秀主任指出:流感确实需要重视,但也不必过度恐慌。
除了遵医嘱服用抗病毒药物或者中药方剂外,古老的中医智慧在外治方法上也颇有建树。
温馨提示:想要抗病毒药物作用得到较大发挥要在症状出现后尽早使用(理想时间 ≤ 48小时)。
中医外治法是在流感甚至是肺炎治疗和康复过程中较为重要的一环,它通过疏通经络、行气活血、扶正祛邪来缓解症状、缩短病程、促进康复并防止后遗症。它既可以作为急性期的辅助治疗,也是恢复期调护的核心手段。
急性期(以“祛邪”为主)
当患者处于发热、咳嗽剧烈、痰多壅盛阶段时,理疗的目标是宣肺化痰、清热散邪。
部位:主要在后背的膀胱经和督脉。膀胱经是人体最大的排毒通道,督脉总督一身之阳气。
操作方法:从颈部大椎穴开始,由上向下刮拭脊柱(督脉),以及脊柱旁开1.5寸和3寸的两条膀胱经。前胸可刮拭天突至膻中穴区域。
作用:通过出痧,将体内的“热毒”、“痰浊”等病邪宣泄于体表,从而退热、缓解咳嗽和胸闷。痧色通常深红或紫黑。
注意:力度要均匀,不强求出痧多少。体弱者慎用。
部位:背部膀胱经的肺俞、定喘、风门、大椎等穴位。
操作方法:采用留罐或走罐法。走罐在涂有润滑油的背部上下推动,以疏通经络。
作用:祛风散寒、清热泻肺、疏通经络。适用于痰多壅肺、胸背疼痛。
部位:耳尖、少商(拇指桡侧,距指甲角0.1寸)、商阳(食指桡侧,距指甲角0.1寸)、或大椎穴。
操作方法:用三棱针或一次性采血针快速点刺,挤出数滴血。
作用:这是一种清热方法,尤其适用于肺炎引起的高热、咽喉肿痛。泻肺经和阳明经的热毒。
注意:必须由专业医师操作,严格消毒。
恢复期及慢性期(以“扶正”为主)
当急性症状控制后,身体处于“正气亏虚”状态,表现为气短、乏力、多汗、久咳等。此时理疗的目标是补益肺脾、扶助正气。
穴位选择:
肺俞:补益肺气。
脾俞、足三里:健脾益气,培土生金。
大椎:提升一身之阳气。
关元、气海:培补先天和后天元气。
操作方法:
温和灸:将艾条对准穴位,距离2-3厘米,以感觉温热舒适为度,每穴灸10-15分钟。
隔姜灸:将姜片扎孔放在穴位上,再放艾炷点燃。
作用:温通经络、散寒除湿、回阳固脱、补益强身。用于乏力、多汗、畏风、食欲不振等症状。
主要穴位:
背部:肺俞、定喘、风门。用手掌或拇指按揉,有热感为宜。
胸部:天突(胸骨上窝中央)、膻中(两乳头连线中点)。按揉辅助宽胸理气、止咳平喘。
四肢:合谷(虎口)、列缺(腕横纹上1.5寸,桡骨茎突上方)、足三里(外膝眼下3寸)。合谷、列缺是治咳要穴,足三里是强壮要穴。
部位:主要拍打手臂内侧的肺经(从胸前中府穴沿手臂内侧前缘至拇指少商穴)和手臂外侧的大肠经(从食指商阳穴沿手臂外侧前缘至肩部)。
作用:肺与大肠相表里,拍打这两条经络有助于宣肺气、通腑气,促进病邪排出。
呼吸功能锻炼(贯穿始终)
腹式呼吸:放松,用鼻吸气时腹部鼓起,用口呼气时腹部收回。辅助锻炼膈肌,增加肺活量。
缩唇呼吸:鼻子吸气,嘴巴缩成“鱼嘴”状缓慢呼气,呼气时间是吸气的2倍。辅助保持气道内压,防止小气道过早闭合。
温馨提示:
1. 辨证施治:治疗前需由中医师辨证。例如,热象者不宜用灸法,而虚寒者则适合。
2. 专业操作:需由专业人士在专业环境下操作。
3. 循序渐进:理疗力度和时间要适中,以身体感觉舒适为度,不可过度。
4. 综合治疗:中医理疗应与中药、饮食调护、情志调节相结合,事半功倍。
5. 禁忌症:有出血倾向、严重心脏病、皮肤破损或感染者,不宜进行相关理疗。
总而言之,中医治疗呼吸系统疾病是一个治疗与康复的多维度、立体化的方案,从而调动人体自身的修复能力。
